Tipos de Formato 1095: ¿Qué son, en qué se diferencian y por qué son importantes?
Si tuviste seguro médico en Estados Unidos, es muy probable que hayas escuchado sobre el Formato 1095. Sin embargo, muchas personas no saben que existen tres tipos distintos de este formulario: 1095-A, 1095-B y 1095-C, y que cada uno cumple una función diferente.
Entender cuál te corresponde y para qué sirve es clave para:
Evitar errores en tu declaración de impuestos
Cumplir con los requisitos del Affordable Care Act (ACA)
Saber si necesitas incluirlo o no al momento de declarar
En este artículo te explicamos de forma clara y sencilla los tipos de Formato 1095, sus diferencias y qué debes hacer con cada uno.
¿Qué es el Formato 1095?
El Formato 1095 es un documento informativo relacionado con tu cobertura de seguro médico durante el año fiscal. Su función principal es demostrar si tuviste seguro de salud y, en algunos casos, ayudar a calcular correctamente tus impuestos.
Aunque todos comparten el mismo número, no todos los Formatos 1095 son iguales ni aplican a las mismas personas.
¿Cuántos tipos de Formato 1095 existen?
Existen tres tipos de Formato 1095:
Formato 1095-A
Formato 1095-B
Formato 1095-C
La diferencia principal entre ellos es quién lo emite y para qué se utiliza.
Formato 1095-A: Seguro del Marketplace (ACA)
¿Qué es el Formato 1095-A?
El Formato 1095-A es emitido por el Health Insurance Marketplace (HealthCare.gov o el mercado estatal correspondiente).
Es el formulario más importante cuando hablamos de seguros ACA.
¿Quién recibe el Formato 1095-A?
Reciben este formulario las personas que:
Se inscribieron en un plan de salud a través del Marketplace
Tuvieron un plan ACA durante al menos un mes del año
Recibieron o fueron elegibles para el crédito fiscal del seguro médico
¿Para qué sirve el Formato 1095-A?
Sirve para:
Declarar correctamente tu seguro ACA
Conciliar el Crédito Fiscal por Prima (Premium Tax Credit)
Completar el Formulario 8962 del IRS
Sin este formulario, no se pueden calcular correctamente los impuestos relacionados con ACA.
Información que incluye el 1095-A
Personas cubiertas en el plan
Meses de cobertura
Prima mensual del plan
Subsidio recibido
Plan de referencia (benchmark plan)
Formato 1095-B: Cobertura fuera del Marketplace
¿Qué es el Formato 1095-B?
El Formato 1095-B confirma que tuviste cobertura mínima esencial, pero no está relacionado con subsidios del ACA.
¿Quién emite el Formato 1095-B?
Lo emiten:
Compañías de seguros privadas
Medicaid
CHIP
Medicare (en algunos casos)
Planes gubernamentales
¿Quién recibe el Formato 1095-B?
Personas que tuvieron:
Seguro privado fuera del Marketplace
Medicaid o CHIP
Algunos tipos de Medicare
¿Es obligatorio usar el 1095-B en los impuestos?
Generalmente:
No es obligatorio adjuntarlo a tu declaración
Se guarda como respaldo o comprobante
Sin embargo, siempre es recomendable conservarlo.
Formato 1095-C: Seguro ofrecido por el empleador
¿Qué es el Formato 1095-C?
El Formato 1095-C es emitido por empleadores grandes (50 empleados o más).
Indica si:
El empleador ofreció seguro médico
El empleado aceptó o rechazó la cobertura
¿Quién recibe el Formato 1095-C?
Personas que:
Trabajan o trabajaron para una empresa grande
Tuvieron seguro médico ofrecido por su empleador
¿Para qué sirve el Formato 1095-C?
Sirve para:
Informar al IRS sobre ofertas de cobertura
Verificar cumplimiento del mandato del empleador
Confirmar meses de cobertura laboral
¿Qué pasa si recibo más de un Formato 1095?
Es posible recibir más de un tipo si:
Cambiaste de empleo
Tuviste diferentes seguros en el año
Combinaste seguro laboral y ACA
Cada formulario cumple una función distinta y no se reemplazan entre sí.
Errores comunes con los Formatos 1095
Confundir el 1095-A con el 1095-B o C
No usar el 1095-A para impuestos
Ignorar errores en la información
Pensar que todos se envían al IRS
¿Qué hacer si mi Formato 1095 tiene errores?
Revisa nombres, fechas y montos
Contacta a quien lo emitió
Solicita una versión corregida
Espera el formulario correcto antes de declarar
¿Cuándo se envían los Formatos 1095?
Generalmente:
A inicios de enero o principios de febrero
Por correo o disponibles en línea
Aunque no lo recibas por correo, sigues siendo responsable de obtenerlo.
